Neurology | 临床大断定：VR间隙扩大，又一痴呆危险因素实锤！

肾脏区域内有数隔，或 VR 有数隔（Virchow-Robin），是脊髓穿支肾脏由蛛网膜下舌进入脊髓更进一步时，临仅有较硬脊髓膜内陷在小肾脏区域内（不包括膀胱）形成的介于两层较硬脊髓膜有数的有数隔，是一个敏感性舌有数隙。VR 有数隔缩减多为无意中发现，但也可以消除医学呕吐。

VR有数隔是充满液体的室内空有数，错综复杂着脊髓更进一步内的小肾脏。目此前的分析早已证明，VR有数隔缩减是引起脊髓小肾脏病的关键性危险环境因素，是小肾脏肿瘤的关键性形态之一。愈加多的证据表明MRI可见的VR有数隔与小肾脏营养不良和脊髓退行性肿瘤具体，但很少有平行分析探讨它们与痴呆的持续性。

那么我们不禁想问，VR有数隔缩减是否会上升痴呆可能呢？为此，来自加拿大昆士兰州大学的Matthew Paradise大学教授带领的团队积极开展了一项此批判性队列分析，用以探讨VR有数隔扩张是否分别与4年和8将仅有的平行本质能力攀升和痴呆惨剧有关。结果刊载在《脊髓病学》（Neurology）杂志上。

该分析共对414名72-92岁的的社区居住老年人来进行了弧检验，并每两年来进行一次随访，共长达8年。随访检验内容包括本质检验、中的风共识病人并来进行3T MRI检验。总和基底脊髓节（BG）和半子宫中的心（CSO）2个近现代切口中的的VR有数隔的存量。

分析医护人员将此前四分之一的病患定义为严重影响VR有数隔组。分析了任一地带或两个地带的严重影响VR有数隔的阻碍，以及不具备严重影响BG VR和严重影响CSO VR的阻碍。同时总和白质极高信号、脊髓微出血存量和舌有数隙的存量。

总的来说，两个地带或仅CSO共存严重影响VR有数隔的与会者在4将仅有的全局本质有较小的攀升。同时，两个地带共存严重影响的VR有数隔病理是8将仅有痴呆的独立得出环境因素，后果上升仅有3倍（OR=2.91，95% CI 1.43-5.95）。所有受检组中的共存严重影响的VR有数隔都与第4年或第6年再次出现更大的痴呆后果有关。

这些结果提示，这些缩减的VR有数隔仅仅是无意中发现。VR有数隔除作为小肾脏营养不良的一般标志都有，还不具备独立的借以作为本质障碍和痴呆的脊椎动物多种类型。

分析医护人员相信，缩减的VR有数隔可能是脊髓部废物清理能力损害的脊椎动物标志。这些VR有数隔与脊髓肾脏营养不良的关系较与老年痴呆的关系更大，并且它们的共存将借以检验和加权脊髓肾脏营养不良。

综上，严重影响的VR有数隔是本质能力攀升和痴呆后果上升的多种类型。下一代，还需要更多的分析探讨这些缩减的有数隔如何发展，因为它们可能是借以早期病人痴呆，结节病和亚型的关键性脊椎动物多种类型。

参考资料：

Matthew Paradise, et al,.The Association of Dilated Perivascular Spaces with Cognitive Decline and Incident Dementia. Neurology, First published January 27, 2021, DOI: