IOTA 非常简单标准：输卵管癌的超声表现及诊断

继发性尿道腺癌极多见，近占总妇科恶性的 0.5%，其十分相像流行病学症锥状所列现为流液和腹痛，且流液后腹痛可减轻。然而，由于症锥状十分相像者很极多，术前影像治疗尤其激光治疗尤为重要。近些年，国际子宫分析第三组织起来（IOTA）提出的简便新标准被流行病学广泛应用于子宫弘恶性的鉴别。泰国历史学者 Tongsong 等人为了探究 IOTA 简便新标准合组数据挖掘计算尿道腺癌的商业价值进行了分析，分析结果发所列在 2017 年 11 期 Asian Pac J Cancer Prev 杂志上。

分析归入新标准为：（1）激光健康检查发现有适配器区内肿物；（2）术前肿物性质未取得确诊，都有以前的手术或MRI健康检查。依据 IOTA 简便新标准阐述肿物的激光特质（所列 1），其中锥状凸起定义为任何从腺壁凸入腺腔的直外径＞3 mm 的实性糖类。在测量实性糖类最小直外径时，也都有锥状凸起。肿物心悸称赞采用评分法，1 分：无心悸路径；2 分：极多量心悸路径；3 分：中等量心悸路径；4 分：大量（丰富多彩）心悸路径。须要注意 ≥ 1 个弘性胸痛而无恶性胸痛，则都是弘性，须要注意 ≥ 1 个恶性胸痛而无弘性胸痛，则都是恶性，弘、恶性胸痛之外有或之外无则都是不未确定并不一定。所有激光健康检查之外在手术前 24 小时内未完成。

所列 1 IOTA 简便新标准治疗弘、恶性

弘性特质（B） 恶性特质（M）

单房细菌感染（B1） 螺旋状实性（M1）

实性糖类最小外径＜7 mm（B2） 痛风（M2）

伴声影（B3） 锥状结构上 ≥ 4 个（M3）

腺壁光滑的多房细菌感染，最小外径＜10 cm（B4） 螺旋状多房实性，最小外径＞10 cm（M4）

无心悸路径（B5） 丰富多彩心悸路径（M5）

术前治疗尿道腺癌新标准为包另有 IOTA 简便规约之中的恶性胸痛和至极多一项表列胸痛：（1）可见与肿物同侧的情况下子宫第三组织起来；（2）肿物黄绿色绿豆都为腺性或实性，或者有不原始分隔（左图 1～左图 5）。绿豆都为中空细菌感染或不另有实性糖类或锥状凸起的细菌感染不都是恶性，通常为尿道积脓或淹水。

左图 1 数据挖掘：另有小锥状凸起（Small papillary projection）的绿豆都为细菌感染 (Sausage cyst)

左图 2 数据挖掘：另有头锥状凸起的绿豆都为细菌感染。Uterus：子宫；Ascites：痛风；papillary projection：锥状凸起；Sausage cyst：绿豆都为细菌感染

左图 3 数据挖掘：另有富血供实性糖类的绿豆都为细菌感染。Solid part：实性糖类

左图 4 数据挖掘：另有不完全分隔的绿豆都为腺实性肿物

左图 5 数据挖掘：富血供绿豆都为实性肿物

分析联队长病理治疗作为金新标准（左图 6）。北端性都是恶性第三组，若单侧之外探及皮肤上，则以直外径很小或较十分复杂的为准。

左图 6 左图 4 肿物的总括标本（切下的绿豆都为肿物）。Ovary：子宫；Opened tube：切下的尿道

分析之后总计归入 482 亦然患者激光健康检查发现适配器区内占总位，其中 15 亦然术后病理证实为尿道腺癌。经数据分析，IOTA 简便新标准合组数据挖掘治疗尿道腺癌的敏感性为 86.7%，特异性为 97.4%。

尿道腺癌的十分相像激光模式所列现为：伴锥状凸起的绿豆都为细菌感染（46.7%）；伴实性糖类（非锥状）的绿豆都为细菌感染（33.3%）；卵圆形或长条形实性肿物（20.0%）。大部分尿道腺癌带有绿豆都为结构上，而不完全分隔和情况下子宫第三组织起来分别广布 33.3%、40.0% 的患者。

12 亦然病症为尿道腺癌的病亦然中，都有有 10 亦然带有绿豆都为结构上的子宫腺癌，1 亦然带有不原始分隔的子宫腺癌，1 亦然所列现为中空细菌感染的尿道积脓。2 亦然尿道腺癌漏诊病亦然，IOTA 简便新标准将其都是恶性，但二者之外无绿豆都为造型，每每原始分隔，情况下子宫第三组织起来不可见。

15 亦然尿道腺癌中的 12 亦然被 IOTA 简便新标准都是恶性，3 亦然都是不未确定性。后者中，1 亦然所列现为腺壁光滑的另有较小锥状凸起的多房绿豆都为细菌感染（直外径 5 cm）；另外 2 亦然为绿豆都为腺实性，但心悸较极多。这 3 亦然不未确定并不一定术前之外由于带有十分相像尿道腺癌数据挖掘所列现（绿豆都为腺实性、同侧可见情况下子宫第三组织起来）之外被吻合治疗为尿道腺癌。

作者总结了尿道腺癌的激光所列现如下：（1）IOTA 简便新标准提示恶性（至极多下列一项所列现：螺旋状实性、痛风、至极多四个锥状结构上、螺旋状多房实性、心悸路径丰富多彩）；（2）尿道腺癌特质模式所列现：实性或腺实性或另有锥状凸起的绿豆都为以及另有不完全分隔的；（3）可见同侧的情况下子宫第三组织起来。

须要要特别提到的是，一些尿道积脓和尿道炎很更容易与尿道腺癌联想。扩张支架的中空尿道积脓很更容易病症为另有实性糖类的尿道腺癌。这是由于实性糖类攻进尿道官腔与尿道积脓中肿胀的支架消化道很相像，且尿道积脓和尿道腺癌之外带有丰富多彩的心悸路径。

由于尿道腺癌发病率较差，导致本分析归入亦然数较极多，还须要近期大都为本分析。

总之，IOTA 简便新标准合组数据挖掘可以有效治疗尿道腺癌，治疗工序如下：若 IOTA 简便新标准都是弘性，则除去尿道腺癌，若都是恶性，或都是不未确定并不一定，则须要要尿道腺癌数据挖掘有利于治疗。

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主笔： 刘德泉