Am J Obstet Gynecol：子宫内膜瘤术后宫内释放系统维持病人能否减少复发？

子院中膜肿术后保持稳定院中囚禁控制系统能否减少病情恶化，研究成果较少。2017年6月底，出版在《Am J Obstet Gynecol》的一项研究成果显示，院中囚禁控制系统长时间保持稳定治疗法只能直接预防性子院中膜肿病情恶化。取材：根据3项随机飞行测试，院中囚禁控制系统能显著增高术后1年子院中膜异位关的的胸部疼痛。至少较少研究成果分析电子系统预防性子院中膜肿病情恶化的长时间直接性，并且院中囚禁控制系统作为保持稳定疗法的功用仍不清楚。目的：本研究成果宗旨分析保持稳定院中囚禁控制系统是否能直接预防性术后子院中膜肿病情恶化。研究成果其设计：2011年5月底至2012年3月底，开展了一项归入80名子院中膜肿病征的研究成果性飞行测试，病征在经历整形下囊肿切除术后接纳6个疗程促性腺孕酮囚禁生理GABA治疗法。开刀，病征被随机分配至接纳或未曾接纳院中囚禁控制系统（制裁第三组，n=40 vs 对照第三组，n=40）。主要整部是术后30个月底子院中膜肿病情恶化。次要整部仅限于痛经、CA125总体、非周期性盆骨痛和副功用。结果：两第三组间的30个月底子院中膜肿病情恶化没有显著差异（制裁第三组，40人中10人，25% vs 对照第三组40人中15人，37.5%；凶险比，0.60，95%置信区间，0.27～1.33，P=0.209）。制裁第三组的痛经病情恶化率增高，推估凶险比为0.32（95%置信区间，0.12～0.83，P=0.019）。在30个月底随访后，同对照第三组相比，制裁第三组以视觉模拟评分分析的痛经减少较少（平均± SD，60.8 ± 25.5 vs 38.7 ± 25.9，P＜0.001，95%置信区间，10.7～33.5），非周期性盆腔痛VAS增高较少（39.1±10.9 vs 30.1±14.7，P = 0.014，95% CI 1.9～16.1），CA125增高也较少（中位值[四分位将近间距]-32.1[–59.1～14.9] vs. -15.6[–33.0～5.0]，P = 0.001）。30个月底时痛经病情恶化的需治疗法将近量是5。制裁第三组只能必要性手术或孕酮治疗法的病情恶化病唯将近（40唯中1唯，2.5%，95%置信区间，-2.3%～7.3%）显著极低对照第三组（40唯中8唯，20%，95%置信区间，7.6～32.4%；P=0.031）。论断：采行院中囚禁控制系统长时间保持稳定治疗法只能直接预防性子院中膜肿病情恶化。原始出处：Chen, Y. J., et al. Postoperative maintenance levonorgestrel-releasing intrauterine system and endometrioma recurrence: a randomized controlled study.Am J Obstet Gynecol. 2017 Jun;216(6):582.e1-582.e9. doi: 10.1016/j.ajog.2017.02.008. Epub 2017 Feb 15.